Cuidado de transición en malformación anorrectal y enfermedad de Hirschsprung

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Nuevo artículo que debes conocer de la Revista de Cirugía Pediátrica de la Dra. Cecilia Gigena

"Atención de transición en malformación anorrectal y enfermedad de Hirschsprung: una revisión sistemática de desafíos y soluciones"

Autores: Josip Plascevic, Shaneel Shah, Yew-Wei Tan

Artículo completo: https://gcmd.co/3WHxvKX

Fondo

La literatura sobre cuidados de transición en malformaciones anorrectales (MAR) y enfermedad de Hirschsprung (EH) es diversa y heterogénea. Faltan normas y directrices específicas para la atención de transición en estas condiciones. Nuestro objetivo es establecer y categorizar sistemáticamente los desafíos y soluciones relacionados con la atención de la transición colorrectal.

Métodos

Se realizó una revisión sistemática de estudios cualitativos de las bases de datos MEDLINE, EMBASE, PubMed y Scopus (2008-2022) para identificar los desafíos y las soluciones de la transición de la atención médica específicas para ARM y HD. Los análisis temáticos se informan con referencia al paciente, al proveedor de atención médica y al sistema de atención médica.

Resultados

Se incluyeron dieciséis estudios de 234 artículos únicos. Se identifican catorce temas relacionados con desafíos y soluciones, cada uno. La mayoría de los desafíos identificados están relacionados con el paciente. Los desafíos clave se relacionan con: (1) la falta de comprensión del paciente sobre su trastorno, lo que resulta en una dependencia excesiva del equipo quirúrgico pediátrico y una reticencia a la transición a los servicios para adultos; (2) una falta de educación y conciencia entre los cirujanos colorrectales adultos en el cuidado de las afecciones colorrectales pediátricas y una comunicación inadecuada entre los equipos pediátricos y de adultos; y (3) la falta de un programa de transición estructurado y una clínica conjunta para satisfacer las necesidades de los pacientes en transición. Las soluciones clave son: (1) fomentar la autonomía e independencia del paciente adulto joven; (2) realizar clínicas conjuntas de transición entre niños y adultos; y (3) garantizar que esté disponible un programa de transición estructurado y coordinado utilizando una guía estandarizada.

Conclusión

Se establece un marco integral relacionado con las barreras y soluciones para la transición colorrectal pediátrica para ayudar a comparar la calidad de la atención de los servicios de atención de transición.

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