Nueva infografía por la Dra. Em Gootee
Traducción: Cecilia Gigena
"Manejo del Tubo de Tórax (TT) luego de una resección pulmonar en pediatría: Un análisis retrospectivo"
Autores: Jamie K. Schnuck, Patrick J. Javid, Kimberly J. Riehle, David H. Rothstein
Artículo completo: https://gcmd.co/3Qih5ob
Introducción
El drenaje pleural después de la resección pulmonar se practica casi universalmente en la cirugía pediátrica, pero su necesidad ha sido cuestionada en la literatura para adultos. Realizamos un estudio transversal de pacientes pediátricos sometidos a resección pulmonar para caracterizar las prácticas del tubo de tórax (TT) y aclarar su utilidad.
Método
Revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes <21 años sometidos a lobectomía pulmonar o resección en cuña en un hospital infantil académico entre 2013 y 2022. Se registraron variables relacionadas con la demografía y el manejo posoperatorio del TT.
Resultados
130 procedimientos cumplieron con los criterios de inclusión: 59 lobectomías (grupo 1), 19 resecciones en cuña diagnósticas (grupo 2) y 52 resecciones en cuña escisionales (grupo 3). El 74,6% de los pacientes del grupo 1 no tuvieron fuga de aire y la mediana de duración del TT fue de 2 días. En el grupo 2, el 89,5% no tuvo fuga de aire y la mediana de duración de la TC fue de 1 día. En el grupo 3, el 80,8% no tuvo fuga de aire y la mediana de duración del TT fue de 1 día. En general, al 43,1 % de los pacientes se les extirpó el TT el primer día posoperatorio y al 21,5 % el segundo.
Conclusión
La duración del TT después de la resección pulmonar en pacientes pediátricos suele ser breve, y la mayoría de los pacientes no tienen fugas de aire y se retira el TT dentro de los 2 días posteriores a la cirugía. Es posible que el drenaje obligatorio por TC no sea necesario en pacientes seleccionados sometidos a resección pulmonar.
