Nuevo Articulo que tenes que Concer por Sofía Tachella
"Novedoso indice para estimar la extensión cefalocaudal del hundimiento esternal en el pectus excavatum: El Índice Titanic" Bellía Munzon et.al.
Artículo Completo: https://www.jpedsurg.org/article/S0022-3468(22)00783-7/fulltext
Autores: Gastón Bellía-Munzón, Daniela Sanjurjo, Luzía Toselli, Maxroxia Vallee, Gastón Elmo, Marcelo Martínez-Ferro
Propósito
La cuantificación de la severidad del la deformaciones excavadas del tórax se realiza actualmente con los índices de Haller (HI) y de correción (CI), entre otros. Sin embargo, la mayoría caracteriza la severidad en el punto de mayor hundimiento. Presentamos un nuevo índice, el índice Titanic (TI), dirigido a la evaluación de la extensión cefalocaudal de la excavación y su potencial uso clínico.
Materiales and métodos
Análisis retrospectivo de una cohorte de pacientes que se sometieron a repación del pectus excavatum minimamente invasiva (MIRPE) entre Julio de 2020 y Abril de 2022. Definimos el TI como el porcentaje de esternón que se encuentra por debajo de la línea costal anterior observado en la tomgrafía computada. Datos demográficos, HI, CI y TI fueron calculados y analizados. También, comparamos índices de severidad en dos grupos de pacientes divididos según el número de implantes introducidos en cada paciente (grupo A: 2 implantes, grupo B: más de dos).
Resultados
Setenta y ocho pacientes (92% varones) fueron incluídos, con una edad media de 17.2 ± 4.8 años. La media de TI fue 37%. The mean TI was 37%. Aunque débil, identificamos una correlación significativa entre el TI y el HI y más aún con el CI. Dos implantes fueron introducidos en 37 pacientes (47%), y más de 2 en 41 (53%) pacientes. Comparado con pacientes con dos implantes, el grupo que recibió más de dos eran mayores y presentaban peores índices torácicos. we identified significant correlations between the TI and the HI and, more closely, to the CI. Two implants were introduced in 37 (47%) patients, and more than two in 41 (53%) patients. Compared to patients with two implants, the group of patients who received more than two implants were older and showed worse thoracic indexes. Usando el análisis de la curva característica operativa del receptor, identificamos el TI como un mejor predictor de la necesidad de más de dos implantes que el HI y el CI. En este sentido, un IT superior al 66,5% tuvo una sensibilidad del 93% y una especificidad del 92%.
Conclusión
Propusimos un novedoso índice para la categorización de la severidad del pectus excavatum. Este índice puede ser útil en la planificación del número de implantes requeridos para una remodelación completa de la caja torácica durante el MIRPE.
Nivel de evidencia
Nivel III.
Type: video · posted 2023-05-04 Canonical: https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619 ## Chapters - [0:00](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=0) Introduction of the Titanic Index for Pectus Excavatum ## Statements - "A new index exists to measure the extent of sternal depression in pectus excavatum." — Sofía Tacchella (clinical) [0:00](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=0) - "The study was a retrospective study conducted at Clínica Mipetus, Buenos Aires, Argentina." — Sofía Tacchella (clinical) [1:00](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=60) - "Patients underwent minimally invasive repair of pectus excavatum between June 2020 and April 2022." — Sofía Tacchella (clinical) [1:15](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=75) - "The new index is called the Titanic Index." — Sofía Tacchella (clinical) [1:35](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=95) - "The Titanic Index evaluates the percentage of sternum located posterior to the anterior costal line on computed tomography." — Sofía Tacchella (clinical) [1:45](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=105) - "The index measures the craniocaudal extent of the depressed sternum." — Sofía Tacchella (clinical) [2:05](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=125) - "The study included 78 patients." — Sofía Tacchella (clinical) [2:15](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=135) - "The Haller index, correction index, and Titanic Index were measured in all patients." — Sofía Tacchella (clinical) [2:20](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=140) - "Patients were divided into two groups based on the number of implants placed." — Sofía Tacchella (clinical) [2:30](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=150) - "Group A received only two implants and comprised 47% of patients." — Sofía Tacchella (clinical) [2:40](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=160) - "Group B received three or more implants and comprised 53% of patients." — Sofía Tacchella (clinical) [2:50](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=170) - "A Titanic Index greater than 66% has a sensitivity of 93% for predicting the need for more than two implants." — Sofía Tacchella (clinical) [3:00](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=180) - "A Titanic Index greater than 66% has a specificity of 92% for predicting the need for more than two implants." — Sofía Tacchella (clinical) [3:15](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=195) - "The Titanic Index is a better predictor of the number of implants needed than the Haller index or the correction index." — Sofía Tacchella (clinical) [3:30](https://library.globalcastmd.com/watch/novedoso-indice-para-estimar-la-extensi-n-cefalocaudal-del-hundimiento-esternal-en-el-pectus-excavatum-el-ndice-titanic-6619?t=210) --- Not medical advice · citation policy: https://library.globalcastmd.com/ai