# Crioablación en 350 procedimientos de Nuss: evolución de la duración de la estancia hospitalaria y el uso de opioides — GCMD Library

<p>Otro artículo que debes conocer de la Dra. Cecilia Gigena</p>

<p>"Crioablación en 350 procedimientos de Nuss: evolución de la duración de la estancia hospitalaria y el uso de opioides"</p>

<p><strong>Autores:</strong> <em>Krista Lai, David M. Notrica, Lisa E. McMahon, Paul Kang, Mark S. Molitor, J. Craig Egan, Jae-O Bae, Zebediah M. Hunteman, Daniel J. Ostlie, Justin H. Lee, Benjamin E. Padilla</em></p>

<p><strong>Artículo completo:</strong> <a href="https://gcmd.co/3M28m8k">https://gcmd.co/3M28m8k</a></p>

<p><strong>Introducción</strong></p>

<p>Los estudios actuales muestran que la crioablación reduce las necesidades de opioides y la duración de la estancia hospitalaria (LOS) en pacientes sometidos al procedimiento de Nuss para el pectus excavatum. Este estudio evaluó la relación entre la crioablación y los resultados clínicos del procedimiento de Nuss.</p>

<p><strong>Métodos</strong></p>

<p>Se realizó una revisión retrospectiva de las historias clínicas de un solo centro de pacientes sometidos al procedimiento de Nuss con crioablación intercostal entre diciembre de 2017 y agosto de 2021. Se resumieron los datos demográficos, la evolución hospitalaria y las complicaciones posoperatorias. Para evaluar la evolución de los resultados a lo largo del tiempo, se comparó el primer trimestre (Q1) de pacientes con crioablación con el último trimestre (Q4).</p>

<p><strong>Resultados</strong></p>

<p>Durante 45 meses se realizaron 350 procedimientos de Nuss con crioablación. La edad media al momento de la operación fue de 15,7 ± 2,3 años con un índice de Haller promedio de 5,4 ± 4,2. El tiempo operatorio medio fue de 136 ± 40,5 minutos. En promedio, los pacientes utilizaron 2,8 ± 2,5 OME/kg de opioide en el hospital con una LOS de 2,7 ± 1,1 días. Los pacientes del Q4 fueron dados de alta 1,3 días antes (p<0,05) que los pacientes del Q1, y el 80% de los pacientes del Q4 fueron dados de alta el segundo día posoperatorio frente al 23% en el Q1 (p<0,05). Los pacientes del cuarto trimestre recibieron un 74% (p<0,05) menos opioides en el hospital y un 21% (p<0,05) menos al alta. Dentro de los 90 días posteriores a la operación, las tasas de complicaciones (colocación de tubo torácico, infección de la herida, reingreso, dolor neuropático) fueron similares. Sólo dos pacientes (0,6%) requirieron reintervención por migración/deslizamiento de la barra.</p>

<p><strong>Conclusión</strong></p>

<p>Con mayor experiencia, la crioablación para el procedimiento de Nuss disminuyó el uso de opioides en un 74 % y se asoció con que el 80 % de los pacientes lograron el alta temprana. Las tasas de complicaciones graves no aumentaron. La crioablación se puede implementar con éxito como un método eficaz de analgesia posoperatoria.</p>


Type: video · 0 min · posted 2023-10-18
Canonical: https://library.globalcastmd.com/watch/crioablaci-n-en-350-procedimientos-de-nuss-evoluci-n-de-la-duraci-n-de-la-estancia-hospitalaria-y-el-uso-de-opioides-7335

## Transcript
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