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Resultados de la criopreservación de la fertilidad femenina en el cáncer infantil

Infographic · May 2024 · 2 min read

In brief

Systematic review of ovarian tissue cryopreservation outcomes in 612 pediatric cancer patients across 7 countries found that 5.9% underwent tissue transplantation, with 33% achieving pregnancy and 67% resulting in live births. Study highlights need for long-term outcome data in pediatric populations, as current evidence predominantly reflects adult patients in high-income countries.

Ovarian tissue cryopreservation (OTC) is emerging as fertility preservation option for pediatric cancer patients facing gonadotoxic therapy
Among 501 pediatric patients who underwent OTC, only 5.9% returned for ovarian tissue transplantation (OTT) in available follow-up data
Of patients desiring pregnancy after OTT, 33% achieved pregnancy and 67% of those had live births, showing promising but limited outcomes
Most cryopreservation outcome data comes from high-income countries and adult patients, highlighting need for long-term pediatric studies
Standardized fertility preservation guidelines for pediatric cancer patients are needed to improve access across all income levels globally

Written by the GCMD Library team from the infographic.

A horizontal flow diagram with a red sidebar on the left containing study metadata. The main panel shows a female figure icon followed by four stages connected by teal arrows: ovarian tissue collection and cryopreservation, ovarian transplantation, pregnancy, and live birth. Each stage displays outcome statistics with simple iconography including ovaries, a pregnant silhouette, and a baby icon.

Nueva infografía del Dr. José Campos & la Sociedad Chilena de Cirugía Pediátrica

"Resultados de la criopreservación de la fertilidad femenina en el cáncer infantil: una revisión sistemática"

Autores: Srinithya R. Gillipelli, Luca Pio, Paul D. Losty, Abdelhafeez H. Abdelhafeez

Artículo completo: https://gcmd.co/3QNpBML

Antecedentes y objetivos

A medida que las tasas de supervivencia en el cáncer infantil progresan significativamente, los resultados de salud en la edad adulta son fundamentales para la calidad de vida (CdV). Las pacientes femeninas sometidas a quimioterapia y radiación para el cáncer infantil pueden experimentar efectos adversos como insuficiencia ovárica relacionada con gonadotoxicidad. La criopreservación del tejido ovárico (OTC) está bien estudiada en adultos, pero sólo recientemente ha comenzado a explorarse en un esfuerzo por preservar la fertilidad en pacientes jóvenes con cáncer infantil. Esta revisión sistemática tiene como objetivo resaltar críticamente los resultados contemporáneos de la criopreservación en pacientes pediátricas con cáncer.

Métodos

Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Embase y Web of Science para identificar artículos y resúmenes de texto completo en inglés publicados entre 2004 y 2022 que describieran la criopreservación entre niñas (0 a 21 años) con cáncer. Se seleccionaron resúmenes y artículos de texto completo para su inclusión. Posteriormente, se extrajeron y analizaron los datos de los estudios elegibles. Se utilizaron estadísticas descriptivas para estimar los resultados generales de la criopreservación.

Resultados

De 104 resúmenes y 34 artículos de texto completo, se incluyeron 12 estudios. Se recopilaron datos de 7 países del mundo e involucraron a unos 612 pacientes pediátricos y adolescentes con enfermedades malignas. Los cánceres más comunes incluyeron enfermedades malignas hematológicas (81%), tumores malignos del sistema nervioso del SNC (56%) y sarcomas (39%). De los 6 estudios con informes completos, se realizó OTC en 501 pacientes, y el 5,9 % (30/501) de estas pacientes se sometió a un trasplante de tejido ovárico (OTT). Después de la OTT, 27 pacientes desearon un embarazo y el 33% (9/27) quedaron embarazadas. Seis de estos 9 pacientes (67%) tuvieron nacidos vivos.

Conclusiones

El análisis preliminar mostró que la venta libre se ha realizado con éxito, pero aún no se ha estudiado a fondo en pacientes pediátricos con cáncer de manera longitudinal. Este estudio ha demostrado además que los resultados de la criopreservación se informan principalmente entre pacientes adultos que viven en países de altos ingresos, lo que demuestra una necesidad crucial de estudios de resultados a largo plazo centrados en OTC pediátricos y prepuberales, OTT posteriores y posibles embarazos. Este trabajo se considera fundamental para ayudar a estandarizar las recomendaciones de preservación de la fertilidad en pacientes con cáncer infantil y para informar mejor la eficacia de estos procedimientos para beneficiar a los pacientes en las naciones del mundo de todos los niveles de ingresos fiscales.

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